醫(yī)用超聲診斷設(shè)備指利用超聲波的物理特性，運(yùn)用電子工程技術(shù)向人體發(fā)射超聲能量并接收、轉(zhuǎn)換散射和反射的回波信號，并利用計(jì)算機(jī)快速分析、處理、顯像其所攜帶的有關(guān)信息，從而為醫(yī)生診斷人體器官組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物理狀態(tài)與功能形狀提供診斷依據(jù)的醫(yī)療設(shè)備。和X射線、MR、CT等檢測方法相比，超聲診斷具有無輻射、、實(shí)施掃查等優(yōu)點(diǎn)，并且超聲診斷應(yīng)用廣泛，價(jià)格相對更加便宜。盡管我國超聲行業(yè)相較于發(fā)達(dá)國起步較晚，但經(jīng)過行業(yè)多年的努力，目前產(chǎn)業(yè)鏈條完善、專業(yè)門類齊全、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)雄厚的產(chǎn)業(yè)體系已經(jīng)初步形成。

　　中國已成為全球第三大彩超市場，良好行情將被延續(xù)

　　我國超聲市場規(guī)模在2014-2016年起伏較大，相較于2014年，2015年甚至出現(xiàn)了下滑的情形。不過，隨著國家醫(yī)改的不斷推動(dòng)，市場對醫(yī)療設(shè)備需求不斷擴(kuò)大，暫時(shí)被拖延和抑制需求。隨后，醫(yī)用超聲整體容量在2017年猛增20%，這種被拖延數(shù)年的需求得到了爆發(fā)，幾乎每個(gè)在行業(yè)里的企業(yè)都獲得了大豐收。中國醫(yī)用超聲設(shè)備市場規(guī)模不斷增長，我國已經(jīng)成為繼美日后的第三大彩超市場，預(yù)計(jì)2019年我國超聲設(shè)備行業(yè)規(guī)模將達(dá)91億元，年復(fù)合增長率為5.7%。根據(jù)行業(yè)一線的調(diào)查情況，較好的市場行情有望在2018-2020年繼續(xù)延續(xù)。

　　同時(shí)，我國影像診斷設(shè)備企業(yè)在逐步穩(wěn)定和提升國內(nèi)市場份額的同時(shí)，國際市場也在不斷地被開拓著。隨著我國與國外先進(jìn)超聲診斷技術(shù)水平差距的縮小，我國超聲診斷設(shè)備企業(yè)憑借高性價(jià)比的優(yōu)勢在國際市場上也取得了一席之地。在亞非拉為代表的發(fā)展中國家不斷普及的同時(shí)，擁有核心技術(shù)的品牌也開始向歐美為代表的發(fā)達(dá)國家中高端市場逐漸滲透。

　　圖1 2013-2019年中國超聲行業(yè)市場規(guī)模(億元)

　　(中國產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究網(wǎng))

　　原有超聲設(shè)備的更換需求帶來存量市場的增長

　　隨著社會(huì)老齡化的不斷加深和疾病發(fā)病率的日趨上漲，超聲波醫(yī)療診斷檢測的剛性需求不斷擴(kuò)大;同時(shí)，臨床醫(yī)學(xué)與超聲技術(shù)的緊密結(jié)合也促進(jìn)了超聲診斷設(shè)備在超聲穿刺引導(dǎo)、精準(zhǔn)麻醉、超聲引導(dǎo)微創(chuàng)手術(shù)等臨床應(yīng)用的細(xì)分和延伸，進(jìn)一步增加了對醫(yī)用超聲設(shè)備的需求。技術(shù)的提升和醫(yī)療診斷檢測的剛性需求將推動(dòng)我國超聲市場的持續(xù)增長。

　　同時(shí)，政策的扶持也是重要的驅(qū)動(dòng)因素。2016年5月衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)》，要求縣級衛(wèi)生醫(yī)院配置DSA、MRI、CT和其他不同種類的超聲影像設(shè)備和DR設(shè)備?？萍疾俊丁笆濉贬t(yī)療器械科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》、科技部《“十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》以及發(fā)改委《增強(qiáng)制造業(yè)核心競爭力三年行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020)》都將醫(yī)療影像設(shè)備列為重點(diǎn)支持項(xiàng)目。

　　另外，原有超聲設(shè)備由低級別升級到功能更為豐富、分辨率更高的高級別設(shè)備，由此產(chǎn)生的更換需求也會(huì)給市場帶來不斷的增長。根據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)的數(shù)據(jù)，彩超的存續(xù)周期保持在6-8年，目前市場上彩超的保有量為13萬臺左右，每年約有2-3萬臺需要更換。

　　由于政策要求全國相繼醫(yī)院設(shè)置胸痛中心和卒中中心，必須配備彩超相關(guān)設(shè)備，以及分級治療的實(shí)現(xiàn)要求對二級醫(yī)院建設(shè)的加強(qiáng)等，二級醫(yī)院的超聲科和非超聲科的臨床科室、三級醫(yī)院非超聲科的臨床科室以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心衛(wèi)生院均會(huì)給彩超產(chǎn)業(yè)帶來新增量，而民營醫(yī)院的新建(今年4月比去年4月新增2398加民營醫(yī)院)也會(huì)是彩超新增量的發(fā)生點(diǎn)。

　　三級醫(yī)院、二級醫(yī)院每年分別平均更換3臺、2臺，而民營醫(yī)院新增量每年約為4500臺，預(yù)計(jì)每年合計(jì)新增3萬臺左右的超聲采購量(見表1)。從重癥ICU、麻醉科、婦產(chǎn)科、體檢科到生殖科、急癥科以及后續(xù)的康復(fù)、疼痛科、泌尿科、理療科等等，單個(gè)大型三級醫(yī)院預(yù)計(jì)新增10臺以上彩超。這很可能是彩超產(chǎn)業(yè)未來長期發(fā)展的趨勢之一，未來預(yù)計(jì)有將近150億潛力空間有待挖掘。

　　另一方面，中國胸痛中心系統(tǒng)化建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃已于2017年開始落實(shí)，全國預(yù)計(jì)將有超過1000家胸痛中心于2019年年底建成，這意味著將新增1000套彩超。而今年開始建設(shè)的四大中心，每年將帶來2000臺彩超新增量，等同于每年3億元的新增市場，這將促進(jìn)市場增速提升約3%。

　　表1 三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、民營醫(yī)院每年新更換超聲采購量測算

　　(中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng))

　　“超聲+”成為未來發(fā)展新趨勢

　　國產(chǎn)超聲技術(shù)經(jīng)歷了三個(gè)里程碑發(fā)展階段：1983-2003年屬于黑白超時(shí)代，主要采用二維的圖像;彩超時(shí)代始于1997，與前期不同的是在二維圖像的基礎(chǔ)上添加了血流成像;而第三個(gè)階段也就是超聲診斷目前的發(fā)展階段，始于2000年(到現(xiàn)在)，超聲診斷由傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展到了超聲造影、微觀研究、組織斑點(diǎn)追蹤、彈性成像等功能診斷，以心臟彩超為例，在彩色血流信息和二維圖像的基礎(chǔ)之上，通過具有診斷心肌功能、心肌運(yùn)動(dòng)等功能的分析軟件添加在彩超里面，超聲診斷就從圖像診斷轉(zhuǎn)變?yōu)榱藶楣δ茉\斷。

　　在未來，隨著超聲應(yīng)用領(lǐng)域的不斷拓寬，適用于不同臨床需求的超聲將不斷涌現(xiàn)，“超聲+”的新彩超時(shí)代出現(xiàn)，如“超聲+人工智能”、“超聲+云診斷”、“超聲+探頭”，“超聲+新材料”。隨著人工智能診斷技術(shù)的不斷突破，首先機(jī)內(nèi)的講師圖形類、影像類的診斷，超聲無疑是云診斷和人工智能的切入點(diǎn);而超聲的核心部件、探頭的材料學(xué)、公益的提升以及數(shù)字化模型的建立，將可能是第四個(gè)發(fā)展階段的方向，未來超聲的發(fā)展，可能起步于材料學(xué)的進(jìn)步。

　　結(jié)語

　　近年來，隨著社會(huì)老齡化的不斷加深和疾病發(fā)病率的日趨上漲，中國醫(yī)用超聲設(shè)備市場規(guī)模不斷增長，我國已經(jīng)成為繼美日后的第三大彩超市場。在政策扶持的驅(qū)動(dòng)下，原有超聲設(shè)備由低級別升級到高級別設(shè)備產(chǎn)生的更換需求也將會(huì)繼續(xù)推動(dòng)市場不斷地增長。在未來，隨著超聲應(yīng)用領(lǐng)域的不斷拓寬，適用于不同臨床需求的超聲將不斷涌現(xiàn)，“超聲+”將成為新的發(fā)展趨勢。